Por que as taxas de compensación dos traballadores nun estado son superiores ou inferiores ás doutras?
Hai unha serie de factores que poden empurrar as taxas cara arriba ou cara a abaixo. Seis deles descríbense a continuación.
Beneficios proporcionados
A maioría dos estados ofrecen os mesmos tipos de beneficios para as lesións relacionadas co traballo. Estes inclúen cobertura médica, discapacidade (perda de ingresos), rehabilitación profesional e beneficios por mortalidade (para sobreviventes). Non obstante, a cantidade de beneficios proporcionados non é consistente en todos os estados. Algúns estados proporcionan beneficios máis ricos que outros. Os beneficios custan cartos, polo que os niveis máis elevados de beneficios poden levar a taxas máis altas.
Para demostrar como varían os beneficios, supoña que cada un dos dous traballadores sufriu unha perda auditiva total nunha orella debido a un accidente industrial. Un traballador reside no Estado A mentres o outro reside no Estado B. O traballador do Estado A recibe 70 semanas de incapacidade, pero o traballador do Estado B recibe só 49 semanas. Os traballadores sufriron lesións idénticas pero reciben un 42% máis en pagamentos por incapacidade que o outro.
Algúns estados limitan determinados tipos de beneficios. Por exemplo, a lei de compensación dos traballadores dun estado pode impedir que un traballador reciba máis de 500 semanas de ingresos perdidos por un determinado tipo de lesión que resulte en incapacidade parcial permanente. Outro estado pode permitirse pagamentos de incapacidade ilimitados pola mesma ferida.
Lesións cubertas
Determinados tipos de lesións poden estar cubertos pola lei de indemnización dos traballadores dun Estado pero non por outra. Por exemplo, algúns estados cobren lesións mentais, como a ansiedade ou a depresión, só se resultan dunha lesión física no lugar de traballo. Outros estados abarcan lesións sociais en certas circunstancias. Un exemplo é o trastorno de estrés postraumático que se orixina por un horrible incidente de violencia no lugar de traballo.
As leis de compensación dos traballadores estatais tamén difieren da forma en que se refiren ás comorbilidades (condicións coexistentes) como a obesidade ou a enfermidade cardíaca. Un ataque cardíaco pode ser compensable nalgúns estados se resulta da sobreexerción sostida no curso do emprego. Outros estados non poden cubrir tales condicións.
As leis estatais tamén varían en función dos tipos de enfermidades profesionais que cobren. Moitos estados cobren todas as enfermidades adquiridas no traballo que cumpren certos criterios. Outros estados abranguen só as enfermidades específicas que figuran na lei (como asbestose e silicosis).
Procedementos de clasificación
A forma en que se desenvolven as taxas de compensación dos traballadores varía de estado a outro. No pasado, a maioría dos estados contaron coa NCCI ou unha oficina de compensación dos traballadores do estado para calcular as taxas.
Algúns estados aínda seguen esta práctica.
Hoxe en día, con todo, moitos estados utilizan unha clasificación competitiva . En virtude das leis de cualificación competitiva, xeralmente os aseguradores están autorizados a desenvolver as súas propias taxas baseadas nos custos de perda proporcionados pola NCCI ou unha oficina estatal. Estas leis pretenden reducir as taxas de compensación dos traballadores aumentando a competencia. Esta estratexia non sempre foi exitosa. California, que utilizou a cualificación competitiva desde 1995, tiña as taxas máis altas na nación en 2014.
Algúns estados de calificación competitiva prohiben ás aseguradoras utilizar calquera tipo de tarifa que non fose aprobada pola autoridade de compensación dos traballadores estatais. Non obstante, a maioría destes estados permiten que as aseguradoras utilicen taxas de xeito inmediato unha vez que as presentaron coa oficina.
Diferenzas ocupacionais
As taxas tamén poden verse afectadas polos tipos de industrias nas que traballan os traballadores.
A mestura de ocupacións varía de estado a outro. Nalgúns estados, un gran número de traballadores poden ser empregados na minería, perforación petrolera, explotación forestal e outras ocupacións perigosas . Eses traballadores teñen máis probabilidades de resultar feridos no traballo que aqueles en ocupacións menos perigosas. A medida que aumenta o número de lesións, as taxas tamén poden subir.
Reclamacións e litixios
Outro factor que afecta as taxas de compensación dos traballadores é a propensión dos traballadores a presentar reclamacións, especialmente para discapacidade. Os traballadores nalgúns estados son máis propensos que os doutros estados a buscar beneficios por discapacidade.
Tamén hai diferenzas de estado a estado na proporción de reclamacións de compensación dos traballadores que impliquen avogados. Como a implicación do avogado crece nun estado, as taxas poden ser empuxadas.
Diferenzas de custos
Outros dous factores que afectan as taxas de compensación dos traballadores son o custo da asistencia médica e dos salarios. Os custos médicos varían considerablemente dunha parte do país a outro. Unha cirurxía de xeonllos simple pode custar $ 3000 nun só estado e $ 15,000 noutro. Algúns estados dictan o uso de horarios que limitan os pagamentos aos provedores. Noutros estados os proveedores reciben o importe facturado e non se aplican horarios.
As leis de compensación dos traballadores proporcionan pagamentos por incapacidade baseándose no salario medio semanal dun traballador. Se os salarios aumentan nun estado, as taxas tamén poden aumentar.